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委任状
委任状
注意事項
委任者がすべてお書きください。
代理人様を確認いたします。
本人確認書類
(PDF:15.2KB)をご持参ください。
住民票の記載内容を限定される方は、その旨記入してください。
(例:本籍、続柄の記載の有無、必要通数等)
すべての権限を委任する場合は「○○に関する一切の権限」と記入してください。
手続に必要なもの
代理人の
本人確認書類
(PDF:113KB)
手数料
用紙サイズ
A4
EXCEL・WORD・PDF
(PDF:27.0KB)
部署名
住民窓口課
電話
055-989-5509
ファックス
055-980-0289
メールアドレス
madoguti@nagaizumi.org
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